本文由：可可的粽子妈（ID：kkdzzm）

产后抑郁是近些年越来越被重视的一种心理疾病，一般发病在产后两周到三个月内。产后抑郁的原因至今还没有明确的定论，但是公认的发病原因大致有三类：

1.产后激素波动，疼痛等生理因素。

2.产后家庭环境的变化。

3.产妇对于新身份的不适应等心理因素。

产后抑郁并不是单纯的心情不好，或者“矫情”，而是生理、心理、环境多重作用下引起的一种身心疾病。产后抑郁导致的后果也可能是很严重的，轻的是产妇无法照顾孩子，自我价值感低，和家人冲突频繁等，严重的可能会出现自伤、自杀或者伤害孩子的行为。

虽然这些年对于产后抑郁的普及已经很广了，但还是有很多家属是不了解，甚至是污名化产后抑郁的，好多年前在医院心理科门诊实习的时候我就见识过这类家属。

产妇在和医生在诉说自己的症状和心情时，止不住的一直哭，而旁边的丈夫一脸冷漠。当医生询问产妇是否有自杀、自伤的想法时，丈夫在旁边甚至笑出来了，他说，医生太小题大做了，他老婆就是内心太脆弱，闹点情绪，根本不至于这样。

而现实中，有很多产妇是真的很认真的在考虑自杀、自伤，或者伤害孩子，并不是她们不自爱，不爱孩子，而是她们病了。这种伤害自己伤害孩子的想法，本身就会让她们有很强的罪疚感，家人的不理解会更加加重她们的自我怀疑，从而更让她们觉得自己不应该活在这个世界上。

这种心境的恶性循环是很多家属不能理解的。

有不少私下找我咨询的新手妈妈，说觉得自己的情绪状况不太好，我询问过后发现，她们的抑郁症状已经很明显了，并且持续时间也不短（一般都在两个月以上，甚至有的严重的长达一年多），我的建议是先不要找我预约心理咨询，而是要先去医院心理科做一下诊断，看看需不需要药物帮助。

因为真正确诊的中、重度抑郁症，即使是要进行心理治疗也需要在有药物帮助的情况下进行，不然单纯的心理治疗起效慢，对于病人来说有可能会延误病情。

而十个新手妈妈里能有九个，面对我的这一提议都会退缩，她们退缩的原因出奇的一致：

“怕家人觉得我太小题大做”

“怕家人觉得我有精神病”

“怕家人不理解，觉得我作”

最开始我看到这样的回复是有些生气的，我觉得你自己的命难道不应该掌握在自己手里吗？如果你因为家人的不支持就不去看了，如果事态真的发展的比较严重了，这个后果谁来替你承担？

后来接触的咨询多了，我也逐渐更理解她们了。对于我这么一个没有处在产后抑郁状态里的健康人来说，让别人去求助去就医是一件很容易的事情，但是对于这些陷在产后抑郁泥沼里的女性来讲，在没有家人支持、陪伴的情况下去看医生，真的是一件困难的事情。

其实不仅是她们的家人会在污名化产后抑郁，她们自己内心也有一部分默默地这样认为。

她们也觉得产后抑郁是有“精神病”，产后抑郁是不负责任、不够坚强的妈妈才会有的症状。她们内心深处也忍不住要质问自己：“为什么我妈我婆婆她们生孩子都好好的，该干嘛还干嘛，为什么到了我这儿就这么多事儿？是不是我真的是不成熟，不负责，不称职，太矫情。”

为啥以前的产妇看起来这么“坚强”？一部分是因为有相当多的因为产后抑郁自杀的人根本没机会再告诉世人自己的经历了，另一部分是因为她们被生存议题折磨着，根本没有意识到自己的情绪状态不对可以被称为“产后抑郁”。

就好比有的老人经常会说以前的孩子多好养，生下来喂米汤都能长大，嫌弃现在的孩子金贵，现在的家长讲究太多。但他们根本不会去看以前的新生儿、幼儿死亡率、畸形率有多高，也不会看现在孩子的整体身体素质提升了多少。

总结一下：并不是以前的人坚强，而是以前人们对心理疾病认识几乎为零，以及那些已经因此死亡的人根本没有机会诉说自己的故事。

2017年的流行病学资料显示，西方发达国家抑郁症的患病率为7%～40%。我国报道的患病率为1.1％～52.1％，平均为14.7％，也就是说，大约每100个产妇中就有近15人患有产后抑郁症。

也许在有孩子前，甚至是代孕的过程中，大多数人都会觉得自己绝对不会是100个里面的那15个。很少有家里的过来人会告诉你生孩子的过程中你要经历怎样的生理上的痛苦，更少有人会告诉你生了孩子后，你体会到的并不会仅仅是喜悦。

有好多人的产后（前）抑郁是从生产甚至是代孕的那一刻就开始了，因为她们之前获得的关于孕产的信息太少，不少妈妈都说：“虽然我现在很爱我的孩子，如果我早知道代孕（生孩子）是这样的，那我打死都不会生。”

这种全民有意回避代孕、生产以及产后的身心上痛苦的现状，也是造成新手妈妈普遍对产后抑郁有羞耻感的基础，也让没有体验这一过程的男性更难理解自己老婆为什么会因为一件“喜事”而抑郁。

对于那些还没生育的女孩子来说，如果你打算孕育一个生命，那请你一定要多去在靠谱的去到了解备孕、代孕、生产、产后你可能会面临的所有情况，而不是一拍脑门就决定要生个孩子，也请你邀请你的伴侣（如果有的话），一起参与这个过程。

充足的心理准备和对于生产、抚养孩子的知识储备可以有效的减轻产后抑郁的情况。

对于已经生育了的、已经在产后抑郁状态里的女性来说，如果你的家人不理解你，不支持你的求助、就医行为，请你把自己的健康和生命放在第一位，去寻求专业人士的帮助，寻求和你有同样经历或者可以理解你的朋友的支持。

而作为家属，一定要注意观察产妇的精神状态，情绪状态，如果注意到她经常哭泣，睡眠质量差，情绪低落或者易怒，就要考虑是否有可能是产后抑郁的征兆了，要给另一半支持而不是讽刺或者打击，必要的时候要带她去看医生。

产后抑郁并不是无法治愈的，很多产后抑郁造成的严重后果都是因为当事人或者家庭成员忽视了这种疾病，如果产后抑郁得到及时有效的治疗和心理干预，是会恢复的很好的，请大家一定要对自己有信心。

来源：可可的粽子妈（ID：kkdzzm）国家二级心理咨询师，家有两岁萌宝，专注0-3岁儿童心理，聊聊育儿，聊聊家常，可卖萌，可正经~，ID：tsliuchanghai。原文标题《产后抑郁，每个妈妈都可能经历的地狱》转载已获授权。

编辑：白杨