代孕公司小建议,孕妇分娩难题全聚齐 25医生挤一
发布时间:2020-02-26 06:06
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产妇分娩,要么在分娩室顺产,要么在手术室剖宫产,但前天,刘女士的宝宝却是在宁大附属医院的介入科导管室出生的。这种“特殊待遇”和她的自身情况有关:早产、子宫瘢痕部位妊娠、前置胎盘、胎盘穿透子宫基层……这些代孕妇分娩时遇到的棘手问题,都集中发生在了她身上。  刘女士今年38岁,第二胎,之前一直没有定期产检,直到前天早上,阴道突然流血,到医院被确诊为“凶险型前置胎盘伴胎盘植入”。只能剖宫产,但手术时极有可能大出血,如果严重,轻则子宫切除,重则性命不保。

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  危急时刻,宁大附院产科、介入科、麻醉科、儿科等科室的20多位医护人员一起挤进介入科的导管室,用最先进的医疗技术,将危机化险为夷。整个手术,刘女士出血约600毫升。  据记者了解,这样的手术在宁波还属首例,而全省最权威的省妇保也未做过。  昨天,记者从宁大附属医院了解到,刘女士还在重症监护室病房,没彻底苏醒,但生命体征已经平稳;她生的那个5.8斤重男宝宝,刚出生时没有呼吸,经过抢救,目前情况已稳定。  孕36周突发状况  二胎分娩各种危险都凑齐了  刘女士是山东人,目前住在镇海。5年前她剖腹产下一个女儿,二胎政策放开后,她动了再生个孩子的念头。去年10月,刘女士如愿怀上第二胎。有了生头胎的经验,代孕以来,她也没怎么去产检,就在家中自行养胎。

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  前天是她代孕的35周第6天,早上,刘女士突然发现阴道无故流血。她和家人吓了一跳,赶紧到镇海当地医院检查。

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B超结果出来,医生神色凝重,让她赶紧转到宁波的大医院。  原来,刘女士二胎的胎盘完全覆盖在剖腹产的瘢痕部位,同时伴有前置胎盘、胎盘植入。二胎妈妈能遇到的凶险,几乎快齐了。这意味着,产妇和婴儿都有生命危险。  一家人慌里慌张地带着刘女士,立即赶到宁大附属医院。  宁大附属医院产科主任周宁看了刘女士的B超,心里一沉:这是典型的“凶险性前置胎盘伴胎盘植入”,要尽快手术,但这场手术很危险,极有可能出现大出血,而且出血量可能达到上万毫升。  医生说,根据医学文献报道,凶险性前置胎盘的产妇死亡率是10%—20%,凶险性前置胎盘产妇子宫切除率为20%—30%。而胎盘植入还要比凶险性前置胎盘更危险,何况,现在是两种情况一起来了。  医生说,弄不好,轻则子宫切除,重则产妇死亡。  怎样才能保住大人小孩  医院决定做一台“超级手术”  刘女士的病情引起宁大附属医院各科室专家的重视,这是这家医院遇到的第一例“凶险性前置胎盘伴胎盘植入”,怎样才能做到大人小孩都保住,还要减少出血、保留产妇子宫?经会诊,医院决定采用目前国内外最先进的治疗方法:凶险型前置胎盘术前髂内动脉球囊阻断术下剖宫产术。  简单地说,这场手术是剖宫产手术和髂内动脉球囊阻断术的结合,主要是产科和介入科配合完成,在这之前,宁波还没有先例。  先由介入科医生通过两根针,把两个直径为1毫米左右的球囊送到大腿根部的髂内动脉,再由麻醉师做麻醉手术、产科医生做剖宫产手术,取出孩子后,介入科第一时间往球囊输入0.5毫升生理盐水,使它囊膨胀,直径达到5毫米左右,堵住髂骨动脉。髂骨动脉远端连着子宫,这样就会制止子宫大出血。  动脉堵住后,再由妇产科医生上手术台胎盘剥离、子宫缝合手术,最后,介入科医生上去撤球囊,再用一种“明胶海绵”的物质栓塞子宫动脉。  这场手术,最大的难点就是在放置球囊时要缩短时间,介入手术是在X光机设备下进行的,有辐射,考虑到孩子可能受影响,必须又快又准。整个医院如临大敌  20平方房间挤了25名医护人员  这台手术究竟是怎么做的?昨天,钱江晚报记者找到宁大附属医院的几位参与手术的医护人员,还原了现场:  介入室的导管室分为里外两间,有一面玻璃墙隔着,面积总共不到20平方米。这场手术,共有25位医护人员参与,需要进行手术或其他操作的,就在里间,其余人员就隔着玻璃,随时准备增援。  因为是剖宫产手术,产科共有9位医护人员到场,其中4位在手术台上,1位主刀医生,2名助手,1名器械护士,其余的医护人员在外间待命,一旦产妇大出血,他们将担负叫人、送血、传化验单等工作。  类似的手术,介入科一般由一位医生、一位技师、一位护士完成,但这场手术在放置球囊时要和时间赛跑,为了最大限度降低胎儿受到辐射,医院安排了两套“班子”共6人在左右两侧同时开展球囊放置术,原本至少半个小时才能完成程序,不到10分钟就好了。  平时手术最多配两位麻醉师,但这次,麻醉科共出动5位麻醉师。2位负责刘女士,2位负责宝宝,还有1位是麻醉科的主任,负责全场监控。  儿科来了1位医生和2位护士,宝宝降生后,因为是早产,需要第一时间进行新生儿护理。  重症监护病房也来了2位医生,如果发生大出血,他们更擅长现场抢救,第一时间介入,可以在最短的时间内维持好产妇刘女士的体液循环,而且,以她的状况,手术后一定送进ICU,这也要由ICU的医生负责转送。  新生儿最重要的是保暖,这个孩子还是早产,手术前,大家都想到了一件事:别开空调。不到20平方米的空间,密不透风,又赶上梅雨季,医护人员很快就汗流浃背了。  尤其是介入科医生,手术时要穿特制的“铅服”,25斤重,只有脸露在外边。介入科于志海副主任医师回忆,这场手术下来,就像洗了一次桑拿。  最新消息  经过急救,目前母子情况稳定  宝宝是个男孩。他出生后,房间内所有医护人员心里又咯噔一下:这个婴儿浑身皮肤青紫,没有自主呼吸。大家最担心的情况,还是发生了。  医护人员立即展开急救。两三分钟后,宝宝脸色渐渐好转;又过了两三分钟,他发出了很短的呻吟声。  听到这个微弱的声音,几位抢救的医护人员吁了口气,这说明孩子有了自主呼吸。很快,孩子发出一阵清脆的啼哭声。

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  晚上八点左右,整个手术结束,产妇被推进了ICU,目前生命体征平稳,但暂时还未完全苏醒。孩子被送到新生儿重症监护室,昨天早上已拔除气管插管,改为空氧混合鼻导管吸氧,如病情稳定考虑开奶。代孕,代孕费用公道,是不孕家庭的好选择!

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