常见药物孕期应用常见药物孕期应用常见药物孕期应用常见药物孕期应用常见药物孕期应用常见药物孕期应用常见药物孕期葛根对备孕有用吗应用常见药物孕期应用孕期用药原则有明确诊断和用药指征。权衡利弊，随时调整剂量和及时停药，小剂量能有效就避免用大剂量，单药有效的就避免联合用药。避免使用新药和偏方，有疗效肯定的老药就避免用尚难确定对胎儿有无不良影响的新药。根据孕周用药，早孕期间避免使用C类、D类药物。若病情急需，若必须用有危害的药物，应终止妊娠。分娩期用药原则尽量减少不必要的用药；尽量避免药物性镇痛排卵促孕食物；掌握好用药时间；掌握好用药剂量；防止不良反应发生。结语治疗病人时需考虑患者是否已经受孕，或可能受孕，用药前详细询问可能减少不必要的麻烦。药物导致的畸形是可以预防的，应充分了解孕期药物应用，丰富妊娠期药物应用知识，避免对孕妇和胎儿不必要的伤害。注意与患者的沟通，签署知情同意书。谢谢！禁用沙利度胺上世纪50年代上市，名为“反应停”，作为镇静催眠药曾一度取代巴比妥类药物用于妊娠止吐，但很快发现可致婴儿海豹肢畸形。对孕妇相对安全的抗生素β-内酰胺类：阿莫西林：1-1.3小时，妊娠分级B级青霉素：0.5小时，妊娠分级B级氨苄西林：1-1.3小时，妊娠分级B级头孢拉定：1小时，妊娠分级B级头孢呋辛（口服剂型）：1.2小时，妊娠分级B级头孢克洛：0.6-0.9小时，妊娠分级B级头孢曲松：6-8小时，妊娠分级B级对孕妇相对安全的抗生素头孢哌酮舒巴坦：1.7/1小时，妊娠分级B级美罗培南：约1小时，妊娠分级B级氨曲南：1.5-2小时，妊娠分级B级大环内酯类：阿奇霉素：约36小时，妊娠分级B级（以上半衰期均针对肝肾功能正常者而言）对孕妇不安全的抗生素亚胺培南西司他丁：C级喹诺酮类此类药物对孕妇均不安全，对骨和软骨的亲和力较强，易引起儿童关节炎，勿应用。氨基糖苷类（链霉素、庆大霉素、阿米卡星、妥布霉素、依替米星等）此类药物大都属于C-D级，对孕妇均不安全对孕妇不安全的抗生素四环素类（四环素、多西环素、米诺环素等）对孕妇均不安全糖肽类（万古霉素、替考拉宁等）万古霉素C级，替考拉宁未分级，但一般认为除非危及生命否则不应用三唑类（氟康唑、伏立康唑等）C-D级，不安全。对孕妇不安全的抗生素炎症性肠病治疗中最常见的抗生素是甲硝唑和喹诺酮类药物。甲硝唑是一种低风险的孕期用药，但孕早期不建议使用。糖皮质激素促肺治疗建议孕32周前PPROM（胎膜早破）采用单疗程促肺。32-34周间PROM的孕妇，单疗程促肺的益处不肯定，但推荐使用。孕周＜33周，未来一周可能分娩的孕妇，距上次促肺时间大于两有助孕的食物有哪些周者，可再进行一疗程的促肺。不建议两个以上疗程的促肺。宫缩抑制剂的孕期应用宫缩抑制剂为产前糖皮质激素治疗赢得时间。能使孕周延长2-7天，完成促肺成熟和宫内转运，但并不降低早产率。所有宫缩抑制剂均有不同程度的副作用而不宜长期应用。常用的宫缩抑制剂包括：硫酸镁、β肾上腺素能受体激动剂、吲哚美辛、硝苯地平和缩宫素拮抗剂等。宫缩抑制剂的孕期应用使用宫缩抑制剂抑制宫缩48小时并补气益精的食物有哪些完成糖皮质激素促胎肺成熟后，持续使用宫缩抑制剂并不会改善新生儿预后，反而会增加母体不良反应的发生几率。宫缩抑制剂使用48小时后，不建议继续维持使用。宫缩抑制剂应用评价存在不同副作用多数未获FDA批准缺乏理想的“一线”宫缩抑制剂长期维持治疗没有额外益处好处：延长妊娠时间性激素类的孕期应用口服避孕药可使女婴生殖器男性化，孕期禁用。孕酮在5ng/ml以下表示胚胎无活性，无保胎意义；在5-20ng/ml之间建议观察；在20-25ng/ml之间，可以用黄体酮保胎；大于25ng/ml不用保胎。安宫黄体酮及炔诺酮为人工合成的孕激素，有弱致畸作用，孕期禁用。雄激素可致女婴外生殖器男性化，孕期禁用。激素类的孕期应用达那唑、乙烯雌酚，均不宜孕妇使用。2011年国外研究证实非甾体雌激素已烯雌酚宫内暴露以后，女婴成年时有阴道透明细胞癌发生的风险。据报道上百例使用毓婷后代孕的患者，未见胎儿畸形发生率增加。孕期感冒药的风险孕期延长：如阿司匹林、布洛芬、双氯芬酸致畸：如阿司匹林、苯海拉明、金刚烷胺禁用：吲哚美辛、阿司匹林、双氯芬酸、布洛芬、可待因、右美沙芬（妊娠期前３月）、金刚烷胺慎用：氨溴索、对乙酰氨基酚、伪麻黄碱、苯海拉明、氯苯那敏、特非那定注意一些复方制剂！孕期能否预防接种？大多数疫苗属于FDA的C类。原则上，非特殊情况孕期不进行任何预防接种。但一般情况下，孕期间注射了疫苗，不作为终止妊娠的指征。